LH正畸/矫正需不需要拔牙?

正畸/矫正需不需要拔牙，主要依“脸型外观”与“牙齿拥挤程度”来决定，通常依“脸型外观”来说，取决于个人的审美观，即是个人本身是否觉得自己牙齿暴暴的，嘴巴无法紧闭，而造成整个口腔周围肌肉软组织过于凸（暴）出，此时会考虑拔牙，使口腔外型内缩，进而改变脸型外观。另依“牙齿拥挤程度” 而言，拔牙的空间是为了纾解拥挤的牙齿，以利牙齿排列平整，一般而言，以单颚单侧牙弓而言，拔一颗小臼齿，可获得空间6-8mm，若牙齿拥挤程度需要大于6-8mm的空间来纾解，则需拔牙。

现在的正畸/矫正治疗，由于治疗技术的进步，再乱的牙齿已经都不必拔牙就可以治疗完成，只不过如果病人期待有脸部(下颜面)的整型效果的话，那么，没有拔牙的话，治疗后病人可能不会完全满意，这样就称不上是「双赢」(咬合，脸型)的治疗。

要特别说明的是为了咬合的健康，并非所有的病人都适合拔牙，特别是直型或凹型侧脸的病人，颧骨过高、脸型较瘦的病人等许多情形，医生会为了病人的健康而不采取拔牙的治疗方法，建议与医生沟通。由于正畸/矫正治疗并非「整型」，矫正医生对于成人患者只能藉由「牙齿的移动」(非骨头的改变)重新建构咬合，有其限制及不可预测性(特别是软组织)。不论如何，型态及功能上的达成才是正畸/矫正治疗的目的，若对美容效果有特殊需求的病人，建议与矫正医生沟通，寻求配合开刀等治疗方式才为上策。
简言之，现在的正畸/矫正很少为了「乱」而拔牙，多是为了「暴」而拔。